VITAMIN D A JEHO VÝZNAM U MALIGNÍCH LYMFOMŮ

Abstrakt

Vitamín D je skupina steroidních hormonů, většina v těle vzniká za pomoci UV záření ze slunce, je ale obsažen v různých potravinách, jako jsou oleje z mořských ryb apod. V těle postupně hydroxylován na účinný metabolit v játrech a ledvinách. V krvi je transportován bílkovinou VDBP (vitamin D binding protein). Váže se v jádře buňky na receptor VDR (=Vitamin D Receptor). Na koncentraci vitaminu D má vliv mnoho faktorů jako je zeměpisná poloha, sezóna (délka slunečního svitu), pigmentace kůže, množství tukové a svalové tkáně. Jeho nejznámější funkcí je regulace kalcio-fosfátového metabolismu, avšak podílí se rovněž na regulaci buněčného cyklu, indukci apoptózy a také hraje roli v regulaci imunitního systému. Obecně lze říci, že jeho působení vede spíše k imunotoleranci. Nedostatek vitaminu D se stává v populaci stále častější, dnes jím trpí až téměř 50 % evropské populace. Deficience se spojuje s vyšší agresivitou nádorů včetně Nehodgkinových lymfomů a je prokázáno, že pacienti s vyššími hladinami vitamínu D vykazují lepší celkové přežití i dobu do progrese. Nabízí se tedy otázka, zda by suplementace vitamínem D mohla příznivěji ovlivnit prognózu s lymfomy, výsledky publikovaných studií jsou v tomto ohledu dosud rozporuplné.