Adenomyóza - možný vliv na funkci a receptivitu endometria
Klíčová slova:
adenomyóza, poruchy plodnosti, receptivita endometria, proteom, pánevní bolestAbstrakt
Cíl studie:
V současné době rychle přibývá nových studií o adenomyóze, která může výrazně zhoršovat kvalitu života ženy. Názory na patogenezi, diagnostiku a možnosti účinné léčby nejsou jednotné. Cílem práce je prezentovat současné poznatky o adenomyóze a jejím vlivu na funkci a receptivitu endometria.
Typ studie: Přehledová práce
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko - porodnická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a FN Brno, Porodnicko-gynekologická Klinika, FN a LF UP Olomouc
Metodika: Rešerše relevantní literatury v databázích WoS, Scopus, PubMed/Medline.
Text: Nové poznatky o patogenezi adenomyózy přináší především molekulárně genetické studie angiogeneze a tranzice epiteliálních a stromálních buněk endometria. Základní klinickou vyšetřovací metodou je transvaginální ultrazvuk, ve specifických případech magnetická resonance nebo hysteroskopie. Klasifikace adenomyózy by měla důsledně využít pravidla klasifikace # Enzian. Léčba adenomyózy by měla respektovat její klinické projevy a reprodukční plán pacientky, optimálně v centrech pro léčbu endometriózy.
Závěr: Selhání implantace a nepravidelné děložní krvácení může být způsobeno vlivem adenomyózy na vaskularizaci endometria a EMT/MET. Nové poznatky v této oblasti, např. analýza proteomu endometriálního sekretu, by mohly přinést nové možnosti efektivní terapie a objektivní hodnocení jejího efektu.
