Molekulární klasifikace endometriálních karcinomů převedená do praxe
Klíčová slova:
endometriální karcinom, molekulární klasifikace, The Cancer Genome Atlas /TGCA/ projekt, POLE mutace, MMRd - mismatch repair-deficientní nádory, NSMP – non specific molecular profile, TP53 mutaceAbstrakt
Endometriální karcinom je v současnosti diagnostikován na základě histopatologické morfologie. Dle klasického Bokhmanova dělení rozeznáváme 2 poměrně široké skupiny nádorů rozdílných v patogenezi. Typ I., estrogen-dependentní nádory, klinicky zpravidla indolentní a typ II., non-endometroidní nádory, klinicky agresivní, bez závislosti na stimulaci estrogeny. Tato klasifikace splňuje didaktický účel, poskytuje snadnou orientaci pro epidemiologická data, avšak není vhodná ke stratifikaci vzhledem k překryvu klinických, patologických i molekulárních vlastností. The Cancer Genome Atlas /TGCA/ projekt řadí endometriální tumory do 4 skupin na základě molekulárně genetických vlastností. Integrace histopatologického nálezu spolu s molekulární klasifikací se jeví jako nejlepší přístup pro hodnocení každého jednotlivého nádoru. Dosáhneme tím ideální stratifikace pacientek pro léčebná schémata.
