Výsledky liečby gestačnej trofoblastovej neoplázie v Slovenskej republike v rokoch 1993-2017
Klíčová slova:
gestačná trofoblastová neoplázia, choriokarcinóm, trofoblastový tumor placentového lôžka, epiteloidný trofoblastový tumor, invazívna mola, kurabilita, mortalita, reprodukčné výsledkyAbstrakt
Cieľ štúdie: Analýza výsledkov liečby a epidemiologických aspektov gestačnej trofoblastovej neoplázie v Slovenskej republike v rokoch 1993 - 2017.
Typ štúdie: restrospektívna epidemiologická celoštátna
Názov a sídlo pracoviska: Centrum pre gestačnú trofoblastovú chorobu Slovenskej republiky, Bratislava
Metodika: Retrospektívna analýza výsledkov liečby gestačnej trofoblastovej neoplázie podľa prognostického skórovacieho systému a stagingu FIGO/WHO v Centre pre gestačnú trofoblastovú chorobu Slovenskej republiky v Bratislave v rokoch 1993 - 2017.
Výsledky: Centrum pre gestačnú trofoblastovú chorobu v Slovenskej republike bolo vybudované v roku 1993, kedy došlo k rozdeleniu Československej republiky. Celkovo bolo v centre v rokoch 1993 - 2017 liečených 100 pacientok s gestačnou trofoblastovou neopláziou. Podľa prognostického skórovacieho systému a stagingu FIGO/WHO bolo 74 % pacientok v štádiu nízkeho rizika a 26 % vysokého rizika. V štádiu I. bolo 56 %, v štádiu II. 2 %, v štádiu III. 32 % a v IV. štádiu 10 % pacientok. Celková kurabilita bola 96 % a mortalita 4 %. Kurabilita 100 % bola v štádiu I - III a všetkých trofoblastových tumorov placentového lôžka a 60 % v štádiu IV. V Slovenskej republike v rokoch 1993 – 2017 bola incidencia choriokarcinómu 1 : 59 315 tehotností a 1 : 42 299 pôrodov, trofoblastového tumoru placentového lôžka 1 : 489 348 tehotností a 1 : 348 965 pôrodov, invazívnej moly 1 : 139 814 tehotností a 1 : 99 704 pôrodov, perzistujúcej gestačnej trofoblastovej neoplázie 1 : 39 947 tehotností a 1 : 28 487 pôrodov. V Českej republike bolo v rokoch 1993 - 2017 liečených 281 (301) pacientok s gestačnou trofoblastovou neopláziou a kurabilita bola 98,6 % (98,7 %).
Záver: Výsledky liečby gestačnej trofoblastovej neoplázie v Slovenskej republike sú porovnateľné s výsledkami ktoré dosahujú popredné pracoviská špecializujúce sa na liečbu tohto ochorenia v Európe a vo svete. Nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby je včasná diagnostika a centralizácia liečby, pretože účinnou terapiou sa dosahuje vysoká kurabilita gestačnej trofoblastovej neoplázie.
