Hematologické parametry a kolposkopická plocha lézí u prekurzorových lézí karcinomu děložního hrdla

Abstrakt

Cíle: Vyhodnotit, zda existuje souvislost mezi kolposkopickou oblastí léze a hematologickými parametry u pacientek s intraepiteliální neoplazií děložního hrdla (CIN) 2/3. Materiál a metody: Do studie byly zařazeny ženy s CIN 2/3 (n = 62). Kolposkopická oblast léze byla měřena pomocí softwaru Image J. Genotypizace lidského papilomaviru (HPV) 16, 18, 45 a 52 byla provedena pomocí PCR. Hodnotili jsme hematologické parametry. Výsledky: Hraniční hodnota monocytů byla ≤ 490,77/mm³, s citlivostí 92,3 % a specificitou 44 % (AUC = 0,662; p = 0,048). Pro distribuční šíře erytrocytů (RDW – red cell distribution width) byla mezní hodnota > 12,9 %, s citlivostí 84,6 % a specificitou 55,1 % (AUC = 0,661; p = 0,028). V univariantní analýze byl počet monocytů ≤ 490,77/mm³ a RDW > 12,9 % byl asociován s kolposkopickou plochou > 0,88 cm2 (p = 0,035; resp. p = 0,015). Po multivariační analýze zohledňující kofaktory, jako je věk, stupeň CIN, kouření a typ HPV, jako jediný nezávislý faktor RDW zůstal OR (95% CI) = 12,825 (1,348–121,971); p = 0,026. Závěr: Počet monocytů a RDW souvisí s kolposkopickou plochou léze. Krevní obraz je jednoduchý, minimálně invazivní a levný test, který je spojen s růstem prekurzorových lézí rakoviny děložního čípku a v budoucnu by mohl být potenciálně použit ve veřejném zdravotnictví.