Srovnání vysoce purifikovaného lidského menopauzálního gonadotropinu a rekombinantního folikulostimulačního hormonu u pacientek s nedostatečnou ovariální rezervou podstupujících intracytoplazmatickou injekci spermie
Comparison of hp-hMG and rFSH in poor ovarian reserve
Klíčová slova:
vysoce purifikovaný lidský menopauzální gonadotropin, in vitro fertilizace, živě narozené děti, špatná ovariální rezerva, rekombinantní folikuly stimulující hormonAbstrakt
Cíl: Zaměřili jsme se na srovnání vysoce purifikovaný lidský menopauzální gonadotropin (hp-hMG) a rekombinantní folikuly stimulující hormon (rFSH) v krátkých antagonistických cyklech in vitro fertilizace (IVF) u pacientek se špatnou ovariální rezervou (POR). Pro tuto skupinu pacientek existuje omezený výzkum tohoto srovnání v krátkých cyklech antagonistů. Materiály a metody: Tato retrospektivní kohortová studie zahrnovala 165 pacientek s POR ve věku 18–45 let, kteří podstoupili IVF v letech 2018–2022. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin na základě protokolu s antagonistou GnRH: hp-hMG (skupina 1 = 72) a rFSH (skupina 2 = 93). Porovnávali jsme výsledky těhotenství, počet odebraných oocytů, odebrané zralé oocyty, průměrný počet oplodněných oocytů, transferovaná embrya nejvyšší kvality a hladiny sérového estradiolu (E2) a progesteronu (P) v den podání hCG. Výsledky: Nebyly nalezeny žádné signifi kantní rozdíly v hladinách E2 a P v den spouštění hCG, tloušťce endometria v den přenosu, délce stimulace, celkovém počtu oocytů a počtu zralých oocytů (p > 0,05). Celková dávka gonadotropinu byla významně vyšší ve skupině s rFSH (p < 0,001). Počet transferovaných embryí špičkové kvality a klinické těhotenství a porodnost se mezi skupinami významně nelišily (p = 0,320; p = 0,310; p = 0,652 a p = 0,662). Závěr: Ani hp-hMG ani rFSH neprokázaly převahu u pacientek s POR, což ukazuje na podobnou účinnost v této populaci.